Come ogni anno, il Centro Nazionale Sangue ha emanato le indicazioni mirate a prevenire e ridurre il rischio di trasmissione trasfusionale dell’infezione del virus del Nilo occidentale (WNV), con riferimento alla circolare del Ministero sulla sorveglianza dei casi umani delle malattie trasmesse da vettori e altre Arbovirosi. Quasi contemporaneamente c’è stato l’annuncio delle positività nelle provincie di Ferrara e Reggio Emilia.
Le evidenze scientifiche nazionali ed internazionali hanno ampiamente dimostrato l’efficacia dei piani di sorveglianza sistematica, delle catture di zanzare vettrici e di sorveglianza attiva degli uccelli selvatici, nel fornire informazioni precoci sulla circolazione del West Nile Virus. Il piano di “sorveglianza integrata entomologica e veterinaria”, garantisce un sistema di monitoraggio della circolazione virale omogeneo e standardizzato, presupposto essenziale per l’attivazione delle misure di prevenzione della trasmissione trasfusionale. Il “trigger” è rappresentato dal riscontro della prima positività, per WNV, su pool di zanzare o su di un esemplare di avifauna (negli anni antecedenti al 2015, era invece rappresentato dal riscontro di un caso umano confermato). Le misure preventive adottate sono: esecuzione del test di biologia molecolare WNV-NAAT, per singolo campione, sulle donazioni di sangue ed emocomponenti (comprese le cellule staminali emopoietiche), nelle provincie interessate dal trigger; a livello nazionale, sospensione temporanea per 28 giorni dei donatori che hanno trascorso almeno una notte nell’area interessata.
Il Centro nazionale sangue provvede poi ad aggiornare le zone e le provincie ove è necessario applicare tali misure di prevenzione.
Ma veniamo alla novità Usutu: è un virus della famiglia Flaviviridae, genere Flavivirus, trasmesso da artropodi (zanzare). L’Usutu virus (USUV) è incluso nel gruppo del Japanese encephalitis virus (JEV) ed è strettamente correlato al West Nile virus (WNV) da vettori comuni. L’Usutu virus è stato per la prima volta isolato nelle zanzare Culex neavei in Sudafrica, nel 1959. I vettori conosciuti di USUV sono Coquillettidia aurites, Culex neavei e Culex perfuscus.
Pur isolato finora come unico caso umano, in una persona affetta da febbre e rush cutaneo, nella Repubblica Africana Centrale, il virus è stato riscontrato in roditori e uccelli di vari paesi africani. E’ anche presente in Europa centrale ed occidentale. Esistono evidenze sierologiche inoltre di infezioni USUV negli uccelli selvatici nel Regno Unito e nel 2001 il virus è stato identificato, quale causa di morte, in numerosi uccelli selvatici ed in cattività in Austria (merli, allocco di Lapponia, rondini comuni). Nel 2007 è stato rilevato in due polli “sentinella” in Emilia-Romagna e nel 2009 in merli trovati morti nel Nord-est italiano.
I due articoli (in bibliografia), pubblicati su Eurosurveillance, descrivono per la prima volta l’infezione clinica da USUV in pazienti italiani.
BIBLIOWEB:
- Piano nazionale integrato di sorveglianza e risposta ai virus West Nile e Usutu – 2017 (in allegato PDF-FlipBook)
- Indicazioni per la sorveglianza e la prevenzione della trasmissione dell’infezione West Nile Virus mediante trasfusione di emocomponenti labili nella stagione estivo-atunnale 2017 (in PDF)
- Misure di prevenzione della trasmissione dell’infezione West Nile Virus mediante trasfusione di emocomponenti labili, provincia di Ferrara (in PDF)
- “First human case of Usutu virus neuroinvasive infection, Italy”
- Pecorari M, Longo G, Gennari W, Grottola A, Sabbatini AM, Tagliazucchi S, et al. August-September 2009. Euro Surveill 14:pii=19446 http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19446
- “Usutu virus infection in a patient who underwent orthotropic liver transplantation, Italy, August-September 2009”
- Cavrini F, Gaibani P, Longo G, Pierro AM, Rossini G, Bonilauri P, et al. Euro Surveill 14:pii=19448 http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19448
- https://www.vetjournal.it/news/item/5354-circolazione-di-usutu-virus-nei-volatili-dell’italia-nordorientale.html
Piano nazionale integrato di sorveglianza e risposta ai virus West Nile e Usutu – 2017 (in formato PDF-FlipBook)
West Nile Virus : misure di sorveglianza e prevenzione (in formato PDF)